Vilka är de olika orsakerna till metabolisk alkalos?

October 12

Metabolisk alkalos är ett tillstånd där balansen mellan syror och baser i kroppen är avstängd, och den kännetecknas av en ökad blod pH-nivå och en ökad blod bikarbonat nivå. En av orsakerna till metabolisk alkalos är förlust av vätska från kroppen, antingen från kräkningar eller andra medel. Endocrinologic abnormiteter, inklusive villkor som kallas Cushings syndrom och Conn sjukdom, kan orsaka detta tillstånd. Andra orsaker kan inkludera elektrolytrubbningar och lakrits förtäring. Fastställande av orsaken till metabolisk alkalos i en given patient bygger på att få en detaljerad historia och tolka olika laboratoriestudier.

Villkor där kroppen förlorar vätska kan vara orsaker till metabolisk alkalos. Genom kräkningar, patienter förlorar den sura fluiden normalt återfinns i magen, och detta kan skifta dem till en alkalotic tillstånd. Likaså förlust av magsaft från användning av en ventrikelsond som tömmer innehållet i magsäcken kan också orsaka alkalos. Användningen av diuretika - mediciner som ökar produktionen av urin - kan minska kroppens blodvolym och orsaka en faktisk ökning av koncentrationen av bikarbonat i blodet, vilket leder till en metabolisk alkalos.

En annan av orsakerna till metabolisk alkalos är störningar i det endokrina systemet. Förhöjda nivåer av hormonerna aldosteron eller kortisol kan leda till ökad renal utsöndring av vätejoner, som är sura, därför leder till en alkalos. Patienter med dessa tillstånd också typiskt förhöjt blodtryck. När patienter har en förträngning av blodkärl som leder till njuren, kan de utveckla en liknande bild eftersom detta tillstånd orsakar ökade nivåer av aldosteron i kroppen.

Det finns ett antal andra orsaker till metabolisk alkalos. Med låga halter av magnesium eller kalium i blodet kan leda till detta tillstånd. En sällsynt ärftlig sjukdom som påverkar funktionen av njuren, känd som Bartters syndrom, är en annan orsak. Överskott intag av lakrits kan också orsaka metabolisk alkalos.

Avgöra vilken av orsakerna till metabolisk alkalos är närvarande i en given patient innebär framkalla en fullständig anamnes och tolka ett antal laboratoriestudier. Patientens närhistoria, inklusive läkemedelsanvändning och symtom som upplevs, är ofta mycket hjälp för att göra en diagnos. Kontroll av koncentrationen av klorid i urinen också hjälper till att skilja mellan olika orsaker till metabolisk alkalos. Patienter med låg urinklorid har sannolikt ett tillstånd där kroppen förlorar vätska. Hög urinklorid pekar på en störning av det endokrina systemet.

  • Endocrinologic abnormiteter, inklusive Cushings syndrom, kan orsaka metabolisk alkalos.
  • Ökad blod ph och blod bikarbonat nivåer kan kallas metabolisk alkalos.
  • Förhöjda nivåer av aldosteron och kortisol kan bidra till högt blodtryck.