Hur ska jag sköta en Kolostomi patient?

March 11

Kolostomier utförs av olika skäl, bland annat trauma, blockering och infektion. Proceduren är ganska intensiv och kräver ett engagemang för kolostomi eftervård av patienten, vårdpersonal och läkare. Att ta hand om en kolostomi patienten kräver att du har kunskap och medkänsla.

Förhållanden såsom divertikulit, inflammatorisk tarmsjukdom, cancer eller trauma kräver ibland en kolostomi. I allmänhet varar operationen 2-4 timmar. Den vanligaste typen av kolostomi förfarandet är Hartmann kolostomi, ett förfarande där kolon halveras. Den ände av kolon som leder till magsäcken matas genom bukväggen och fästs till huden. Detta område är stomin.

Efter operation, i slutet av kolon nära rektum växer vilande. De flesta kolostomier utförda kan vändas efter de drabbade vävnaderna i tjocktarmen läker. Under dagarna efter operationen, bör du kontrollera stomin utseende för att säkerställa att det förblir röd och fuktig.

Om det finns någon förändring i färg, speciellt en mörkare till en lila eller svart ton, bör du omedelbart dela denna information med kirurgen. Kontrollera buken för disten eller blödning nära snittet webbplatsen. Intag och utgång måste övervakas för att minska patientens risk för uttorkning eller elektrolytrubbningar.

Inom sex till åtta veckor, kommer svullnaden minskar och stomin kommer att krympa till sin normala storlek. Stomin och omgivande hud bör bedömas på ett rutinmässigt. Notera färgen och höjd stomin, och leta efter hudskador såsom blåsor, sår eller utslag.

Patienter med vissa typer av kolostomier - fallande eller sigmoideum - kanske väljer att inte bära en påse och välja bevattning istället. För att förbereda för bevattning bör kolostomi patienten ta en plats på toaletten. Sätt i en flexibel kateter belagd i vattenlöslig gelé inte mer än 3 inches (7,6 cm) i stomin. Stanna vid första tecken på motstånd. Om det behövs, använd en handske och smörjas finger för att vidga stomin.

Efter att katetern är på plats, 16,9-33,8 ounces (500 till 1000 cm ^) av varm vätska fyller kolon. Om kolostomi patienten upplever kramper, bör vätskeflödet stoppas tills kramp avtar och sedan fortsatte långsamt. Vätskan förblir i kolon under några minuter innan det leds in i toaletten.

Ibland sida till sida eller rygg-och-tillbaka rörelse kommer att uppmuntra vätskan avkastningen att öka om avtagit. Den kolostomi Patienten bör notera mängden och vätske typ återvände efter bevattning. Varje hinder eller framfall av stomin skall rapporteras omedelbart.

Patienter som måste använda ett bandagesystemet kan välja mellan disponibel eller återanvändas och i ett stycke eller tvådelade. I ett stycke systemet, är skivan och påsen ansluten och fäster stomistället. Skivan och påsen är separata i den tvådelade systemet. Skivan fäster till huden och påsen till wafern. Den kolostomi Patienten ska väga fördelar och nackdelar med varje system.

För att ändra kolostomipåsen, försiktigt bort den bifogade systemet. Var försiktig med rånet borttagning. Adhesive Remover kan användas för att förhindra hudskador. Området runt stomin ska rengöras och torkas. Ta del av eventuella hudskador, och söka rätt behandling för patienten vid hudutslag, blåsbildning eller svampinfektion.

Applicera tätningsmedel på huden kring stomin och tillämpa den nya skivan. För att hålla buken platt, kanske kolostomi patienten finna att stående fungerar bäst. Placera rånet mot huden. Stomin bör passa genom hålet med en ring av utrymme mellan stomin och skivan.

Använd ditt finger för att sätta press på skivan och säkerställa korrekt hudvidhäftning. Anslut påsen till wafern. Ett klickande ljud uppstår när plast cirklarna täta. Placera svansen lutningen på den öppna änden av påsen.

Kolostomipatienter bör berätta sin läkare om någon buksmärtor, feber eller hudirritation. En förändring i tarm vanor eller ett bråck - ofta visas som en utbuktning runt stomin - kräver ytterligare medicinsk vård. Problem med läckande vid stomistället eller en önskan om en annan påse system kan enkelt lösas genom ett besök med en läkare.

  • En stomipåse är en nödvändig post för en kolostomi patient.
  • Under en kolostomi, kommer en kirurg att ta bort en sjuk del av tjocktarmen, även känd som de stora tarmarna, och fäst de två friska bitarna tillbaka tillsammans.