Vad Medicare Managed Care?

April 2

Medicare lyckades vård är en typ av regering subventionerade sjukvård som fungerar som en hälsoorganisation (HMO). Medicare är den försäkring som regeringen ger till äldre i USA. Om vården hanteras, innebär det i allmänhet att patienter måste se vårdpersonal inom ett visst system, måste skaffa remisser att besöka specialister eller out-of-nät läkare, och har vissa andra gränser för sina sjukvårdsförmåner.

Patienter 65 år gamla eller äldre som har arbetat i en täckt jobb och betalda Medicare skatter under minst tio år är berättigade att kvalificera sig för detta program. Funktionshindrade personer som får social trygghet funktionshinder betalningar under minst 24 månader har också rätt till täckning. Dessutom människor med specifika sjukdomar, såsom slutstadiet njursvikt, har rätt till täckning. För lämpliga patienter, betalar Medicare del eller alla sina sjukvårdskostnader inom specifika riktlinjer.

Managed care är ett system av sjukvårdsorganisationen som syftar till att minska kostnaderna i sjukvården. I en Medicare managed care-system, kan patienterna behöva besöka vissa vårdpersonal för att deras besök som skall täckas. Vissa medicinska procedurer kan behöva lånelöfte, och patienterna kan begränsas till generiska läkemedel eller andra mindre kostsamma former av behandling. Med andra ord, managed care sätter vissa vårdbeslut i händerna på dem som förvaltar programmet i stället för under kontroll av läkare eller patienter.

Denna typ av plan sköts av antingen myndigheter eller privata företag som arbetar på kontraktsbasis. De specifika chefer i ett program kan variera beroende på läget och Medicare planen väljs av den enskilde patienten. De flesta riktlinjer, inklusive begränsningar av patientvården, fastställs av rikstäckande Medicare lagar.

Allmänna attityder till managed care delas. Förespråkare för Medicare managed care tror att de kostnadsbesparingar avskräcka avfall och spara skattebetalarnas pengar. Andra tror att vårdpersonal och patienter bör få full autonomi i stället för försäkringsgivare och chefer vars syfte är att kosta inneslutning över patientvård. Ytterligare andra menar att en större tonvikt på förebyggande vård är en bättre metod för kostnads ​​inneslutning än ett managed care-system.

  • Managed vård är utformad för att minska kostnaderna i sjukvården.
  • Patienter 65 år gamla eller äldre som har betalat Medicare skatter under minst tio år är berättigade att kvalificera sig för Medicare.
  • Medicare managed care kan begränsa vilken typ av läkemedel som omfattas, eller kräver generiska läkemedel.
  • I en Medicare managed care-system, kan patienterna behöva besöka vissa vårdpersonal för att deras besök som skall täckas.
  • Managed care är ett system av sjukvårdsorganisationen som syftar till att minska kostnaderna i sjukvården.