Vad är Duodenal Fistula?

January 7

En fistel är en onormal öppning mellan två delar av kroppen. Duodenum är en del av tunntarmen, och en fistel här kan bero på en mängd olika orsaker. Trauma till området, utveckling av cancer eller sjukdom i området kan alla orsaka öppningar i normalt kompletta vävnader, vilket resulterar i läckage och potentiellt livshotande effekter. En duodenal fistel kan öppna in i andra organ, i den abdominala utrymme, eller till och med vara ett hål i huden på buken, utsätta organ till den yttre omgivningen.

Matsmältningssystemet består av flera olika delar. Efter maten kommer in i magen, den rör sig in i den första delen av tunntarmen, vilket är duodenum. Här är magsyra blandas med maten neutraliserad, innan den rör sig till resten av tunntarmen för näringsämnen som skall absorberas. Hela matsmältningssystemet är i grunden ett rör, som rör sig mat genom kroppen utan mat som kommer i kontakt med resten av kroppen, bortsett från de uppdelade näringsämnen. Den är fodrad med celler som håller systemet flexibelt och skyddas mot invaderande material som bakterier, varav vissa är epitelceller.

Epitelceller är av samma typ av celler som gör upp huden. En fistel är tekniskt definieras som ett hål som ger två epitelytor i kontakt med varandra, och en duodenal fistel är därför ett hål i duodenum som ansluter till en annan epitelial skikt, såsom den yttre huden på en patient, eller de epiteliala skikten av ett organ. Varhelst duodenal fistel ansluter till, föreligger ett medicinskt problem, som det normala flödet av mat och gastric produkter genom tunntarmen är stört.

Förutom minskningen av normal rörlighet för varor genom tarmen, produkterna har egenskaper som är farliga för hälsan. Magsafterna blandas ihop med maten är mycket sur, och detta kan orsaka skada på vävnad som fisteln ansluter med. Områden på kroppen som inte vanligtvis utsätts för material som halv smälta maten kan också drabbas problem och arbetet i drabbade organ kan försämras. En frisk, obruten matsmältningssystemet förhindrar också osterila mat kommer in i kroppen, och duodenal fistel kan utsätta kroppsvävnader för patogener, vilket resulterar i infektioner.

Kirurgi är i allmänhet det bästa behandlingsalternativet för en person med en duodenal fistel. Ironiskt nog är kirurgi för orelaterade frågor en viktig orsak till denna typ av fistel. Antibiotikabehandling och vätske- och elektrolytersättning kan också användas för att hjälpa patienten återhämta sig.

  • Duodenum är en kort del av tunntarmen som förbinder den till magen.