Vad är kognitiv beteendeterapi?

November 23

Kognitiv beteendeterapi (KBT) hänvisar till flera olika terapimetoder som skiljer sig dramatiskt från standard "prata" terapi. Sedan 1950-talet har ett antal terapeuter ansåg att psykoanalysen via prata ut saker är en lång process som knappast kan uppnå sina mål utan år av patientens / terapeut arbete. Terapeuter som tittade på samtalsterapi som föreslagits av Freud och sedan modifieras av andra föreslog att patienterna hade i huvudsak två problem, oavsett svårigheter i livet som de stött på, och hur de närmade dessa svårigheter ur ett tänkande perspektiv.

För ett antal personer, var ett problem i livet som förvärras av det sätt på vilket människor tyckte om och reagerade på problemet. Således terapeuter arbetade mot att utveckla konkreta sätt att ändra beteende och tankemönster kring problem. Slutmålet var att hjälpa människor göra sig av de negativa aspekterna av problemhantering från en tanke / känsla / beteende perspektiv.

Så småningom dessa olika tidiga tankar om hur människor närmade svåra situationer ur ett kognitivt perspektiv manifest in kognitiv beteendeterapi i dag. Från 1980-talet och framåt, skrifter människor som Dr David Burns, och arbetet med Aldo Pucci, Michael Mahoney, Marsha Linehan och Arthur Freeman, bland många andra, har bidragit till att forma hur kognitiv beteendeterapi praktiseras i en terapeutisk miljö.

Den terapeutiska arbete kognitiv beteendeterapi skiljer sig från traditionell samtalsterapi eftersom det kräver en betydande mängd läxor hos patienten, och eftersom det är tidsbegränsad, tar ca 16-18 terapisessioner för en patient att bemästra praktiken. Personer som använder denna metod för terapi använder ofta en arbetsbok där de spelar in situationer, tolka känslomässiga reaktioner och försöka identifiera "kärnvärden" som kanske inte stämmer och kan driva den person mot negativa emotionella reaktioner eller beteende när man står inför kriser. En vanlig arbetsbok i denna praxis är boken Mind Over Mood: Ändra hur du känner genom att ändra ditt sätt att tänka, av Dennis Greenberger och Christine Padesky. Enskilda terapeuter kanske föredrar andra böcker eller kalkylblad.

Kognitiv beteendeterapi är instruktion baserad terapi, som lär patienten att börja tänka kritiskt och dialektiskt om tankar och beteenden som uppstår under svåra situationer. Svåra situationer kan definieras i skiftande sätt. En person som får panikattacker efter att ha talat med anhöriga skulle utvärdera vad tankar tycks bidra till panik, och hur rationella, logiska eller sanningsenlig dessa tankar är. Använda kalkylblad som de i Mind Over Mood, patienter lära på deras känslomässiga tillstånd, (panik, ilska, depression, eller andra) innan analysera sina tankar, och sedan för att betygsätta det igen efter förhör sina tankar. De ser också efter "heta tankar" som driver reaktion, och lära sig att ifrågasätta giltigheten av dessa heta tankar.

När en person har lärt sig den grundläggande metoden för kognitiv beteendeterapi, de går igenom arbetet med en terapeut, vanligtvis en gång i veckan. Detta översyn fokuserar på arbete, och ser mot mer arbete som kan göras för att kunna skapa en mer tänkande förhållningssätt till höga känslor och svåra situationer. Slutmålet är att använda tänkande för att lära sig av och ersätta negativa känslor, tankar och reaktioner med mer positiva.

Det finns bara så mycket som kan åstadkommas med kognitiv beteendeterapi. Även de som blir duktiga på att utvärdera hur inlärda beteenden eller tankar på det förflutna gör situationer värre, kanske inte alltid kan kontrollera dessa beteenden bara genom att tänka på dem och försöker ersätta dem. Personer med sann psykisk sjukdom såsom depression, panikångest, eller bipolära förhållanden kan behöva extra stöd för medicinering. KBT ensam kan göra saken frustrerande, eftersom även med logisk tolkning och ifrågasättande av idéer, kan en person inte till fullo kan göra sig av med extremt negativa känslor som är kemiskt baserade.

Förtroende mellan patient och terapeut är utomordentligt viktigt, särskilt som patienterna börjar titta på några grundläggande övertygelse som är mycket svåra, och eftersom dessa föreställningar kan ta upp tidigare trauma eller omständigheter som en patient då måste tänka på och tolka igenom. Vissa människor är ovilliga att gå denna djupa bedöma trauma eller övertygelse jordade i en svår eller traumatiska förflutna, och om de är ovilliga att göra läxor, kommer de inte att få mycket från KBT. Ibland terapeuter kombinerar KBT med traditionell samtalsterapi, först etablera förtroende, då undervisning en metod för att ordna om tänkande, och slutligen att arbeta med patienter under månader eller år för att hjälpa upprepa KBT metoder.

  • När en person har lärt sig grunderna i kognitiv beteendeterapi, kan han eller hon träffa en terapeut regelbundet för att se över arbetet.
  • Bruket att journalföring kan införlivas i kognitiv beteendeterapi.