Vad är Anti-D immunglobulin?

June 28

En anti-D-immunglobulin är en antikropp till en gemensam mänsklig antigen närvarande på röda blodkroppar. Endast vissa människor har detta antigen, som kallas D-antigen eller Rhesus-antigen. Immunglobulin anti-D används för att förhindra medicinska frågor som en Rh-negativ kvinna som bär ett foster som är Rhesus positivt. Den gravida kvinnans immunförsvar kan känna igen de fosterceller som främmande och angriper den. Rhesus negativa människor som har haft Rhesus positivt blod transfusion kan också ges immunglobulin anti-D.

Humana röda blodkroppar transporterar proteinsignaler på ytan av cellen. En av de viktigaste av dessa grupper är Rhesus-gruppen och D-antigenet är den viktigaste antigenen i denna grupp. Inom medicinen människor som har D-antigen och vars celler innehåller därför Rhesus-gruppen kallas Rhesus positivt.

När en kvinna som är Rh-negativ blir gravid, kan hennes foster vara Rh positiv eller negativ eftersom det blir en del av sina gener från fadern. Några av de fetala cellerna kan komma in i moderns blod, och detta kan resultera i att mamman utvecklar anti-D immunglobulin som en del av en övergripande immunsvar mot dessa celler. Denna process kallas sensibilisering. Sensibilisering är troligen i en första graviditet, och risken minskar med varje graviditet.

Moderns anti-D-antikroppar kan passera placentabarriären och komma in i fostrets blodsystemet. Antikropparna binder till blodcellerna och ta bort dem ur trafik. Detta kan resultera i fetal anemi. Konsekvenserna av fetal anemi kan inkludera fetalt hjärtsvikt, svullnad, och död. En bebis som är född med anemi kan också ha gulsot, vilket om den inte behandlas, kan orsaka hjärnskador.

Den anti-D immunglobulin ges till Rhesus negativa mödrar som en förebyggande åtgärd i den tredje trimestern eller i de fall där fosterceller är mest sannolikt att ha passerat in moderns cirkulation. Dessa fall omfattar kvinnor som har haft buken trauma eller invasiva procedurer, såsom fostervattensprov. Ibland finns det ingen känd orsak till varför de fetala cellerna har tagit sig in i maternell cirkulation. Behandlingen kan också ges efter leverans.

Anti-D immunglobulin används också efter missfall eller aborter. Rhesus negativa människor som har haft en Rhesus positiv blodtransfusion behöver också anti-D behandling. Medicinsk anti-D immunglobulin renas från blodgivning. Plasmakomponenten av blod innehåller den anti-D. Antikroppen administreras genom en injektion i muskeln eller intravenöst.

  • Immunglobuliner är proteiner som bildas av vita blodkroppar som fungerar som antikroppar.
  • En anti-D-immunglobulin är en antikropp till en gemensam mänsklig antigen närvarande på röda blodkroppar.
  • Rhesus negativa människor som har haft Rhesus positivt blod transfusion kan också ges immunglobulin anti-D.