Vad är en mullrande Sinus Meningiom?

June 6

De parade cavernous bihålor är tunnväggiga venösa fickor under och bakom banor eller ögonhålorna som samlar blod rinner från ansiktet, ögonen, och främre hjärnan. En mullrande sinus meningiom är en godartad tumör som härrör från de celler som bildar den inre beklädnad membranet av hjärnan som kallas pia mater, som expanderar för att fylla cavernous sinus. Den mullrande sinus har många vitala strukturer passerar genom den, inklusive halspulsådern och den tredje, fjärde, femte och sjätte kranialnerver. De flesta av de dominerande symtomen på en mullrande sinus meningiom skapas genom komprimering av dessa strukturer genom den expanderande tumör, producerar mull sinus syndrom. Dessa symtom är smärta bakom ögat, okulär rodnad, dimsyn eller dubbelseende, svårigheter med ögonrörelser, och framåt utbuktning av ögat.

En patient med en mullrande sinus meningiom kan drabbas pareser i tredje, fjärde, och sjätte kranialnerver, producerar varierande grad av nedsatt njurfunktion med ögonrörelser. Typiskt har patienten smärta med försök till ögonrörelser. Den minskade venös dränering från ögat vidgar ytliga venerna på ögat, vilket ger ögat en rödaktig nyans. Kan trycket i ögat också vara förhöjda, och den optiska skivan kan synas vara svullna eller bleka, med närliggande blödningar. Dessutom kan eleven fixeras i mitten av vidgade läge och icke-reaktivt, och patienten kan vara okänslig för sensation på ögats yta och ansiktet.

När läkarna misstänker en mullrande sinus meningiom bör patienter genomgår flerplans skannar med magnetisk resonanstomografi (MRT) eller datortomografi (CT) av banor och cavernous sinus regioner. Även Datortomografi ger förbättrad visualisering av benen, MRT ger bättre upplösning av de mjukvävnadsstrukturer i dessa regioner. Läkare beställer ofta kontrastfärg för att framhäva de blodfyllda strukturer, såsom de överlägsna och underlägsna omlopps vener som dränerar in mullrande sinus och inre halspulsådern som färdas genom sinus. Pre-kontrast och efter kontrast skannar ge användbar information, med tumörerna isointensiv på T1-viktade MRI med tät förbättring efter injektion av kontrast. Datortomografi visar en tillhörande förtjockning och hypercalcification av den intilliggande ben.

En patient med en mullrande sinus meningiom har tre grundläggande behandlingsalternativ. Vissa läkare rekommenderar observation ensam för de patienter där tumörerna växer långsamt och producerar några symptom. Patienter med serie tillväxt eller successivt förvärrade symtom kan behöva genomgå mikro avlägsnande av tumören genom skallbasen med en rad olika metoder. Vissa behandlingshem använder en gammakniv och linjäraccelerator för att avlägsna tumören radiologiskt. I alla former av kirurgisk förvaltning, måste kirurger försöka ta bort hela tumören utan att skada den interna halspulsådern.

  • En linjäraccelerator kan användas för att rikta en mullrande sinus meningiom med strålning.
  • En individ med en mullrande sinus meningiom kan märka dimsyn eller dubbelseende.
  • De cavernous bihålor är placerade under och bakom ögonhålor.
  • En patient med en mullrande sinus meningiom kan ha elever som är fasta i mitten av vidgade läge.
  • En MR-undersökning kommer att ge stor upplösning av de mjukvävnadsstrukturer i de cavernous sinus regionerna.