Vad är Critical Care Myopati?

March 1

Intensivvård myopati - även känd som myopati av kritisk sjukdom eller intensivvård (IVA) myopati - är ett syndrom som kan uppstå i sjuka patienter med komplicerade och utdragna ICU vistelser. Patienter som drabbas av detta tillstånd utvecklar allmän svaghet eller oförmåga att flytta sina muskler. Även om vissa riskfaktorer för att utveckla sjukdomen är kända, är den underliggande orsaken till tillståndet oklart. Diagnos av tillståndet görs på grundval av kliniska historia elektromyografi (EMG) testning. Behandlingen är understödjande och patienterna återhämtar vanligtvis funktionen av sina muskler långsamt över tiden.

Symtom på intensivvård myopati inkluderar svaghet och oförmåga att röra musklerna i kroppen. Det påverkar ofta musklerna i kroppen diffust, vilket orsakar allmän svaghet; Typiskt är emellertid att det inte påverkar funktionen av ansiktsmusklerna eller av de muskler som används för att andas. För ett antal skäl, sjukdomen är ofta inte omedelbart redovisas. Först är många svårt sjuka patienter ges paralytisk mediciner för att förhindra dem från att motstå mekaniska andetag som administreras av en ventilator, och därför svaghet skulle inte vara uppenbart. För det andra, svårt sjuka patienter ofta ligga i sängen i flera dagar åt gången, och deras muskler blir svaga från glömska och brist på fysisk aktivitet.

Det finns ett antal riskfaktorer som ökar patientens risk att utveckla intensivvård myopati. Ofta patienter som behöver mekanisk ventilation under längre perioder löper störst risk. Användning av vissa läkemedel, inklusive intravenösa kortikosteroider och mediciner som används för att paralysera patienter, ökar också risken. Allvarliga infektioner, inklusive sådana som är så utbredd att de kan orsaka dysfunktion i olika organ i kroppen, också lägga patienter i riskzonen för att utveckla detta syndrom.

Diagnos intensivvård myopati kan ofta göras på grundval av klinisk historia parat med symptomen noterats hos patienterna. Ofta kan diagnosen bekräftas genom att utföra ett test som kallas elektromyografi (EMG). Detta test använder nålar insatta i olika muskler belägna i hela kroppen, och mäter elektrisk aktivitet i musklerna när de rör sig. Typiskt är de elektriska signaler som sänds på ett samordnat och konsekvent sätt. I närvaro av intensivvård myopati, emellertid, är den elektriska aktiviteten onormal, visar oreglerad muskelaktivitet.

Behandling av intensivvård myopati är typiskt stödjande. Patienternas underliggande medicinska tillstånd behandlas i ett försök att optimera sin allmänna hälsa. När vaken och alert, kan patienterna arbeta med fysiska eller arbetsterapeuter, utföra övningar för att återfå sin styrka. Ofta kan dessa patienter behöver spendera veckor i en rehabiliteringsanläggning tills de har möjlighet att ta hand om sig själva självständigt. Inga kända mediciner eller operationer kan hjälpa till att bota denna sjukdom.

  • Allvarligt sjuka patienter löper risk att utveckla intensivvård myopati, kan kan göra det svårt att avvänja från en ventilator och andra livsuppehållande apparater.
  • Långa sjukhusvistelser kan leda till muskler och andra skador på kroppen.
  • Intensivvård myopati ses hos patienter med långvariga vistelser i ett ICU.