Vad är en Atrioventrikulärt Fistula?

January 18

En atrioventrikulärt fistel är en typ av anslutning skapas mellan en ven och en artär. Denna onormala förbindelse ökar diametern på ett blodkärl och kan förändra det sätt på vilket blod strömmar i kroppen. Det är ofta kirurgiskt skapad hos patienter som genomgår dialysbehandling för att ge tillgång till de nödvändiga blodkärl och ger en plats för att ta emot det renade blodet. Det kan dock uppstå på grund av en medfödd missbildning, på grund av arteriell sjukdom, eller som en följd av skador som sår från skott och stickande.

En av de främsta fördelarna med en kirurgiskt skapad atrioventrikulärt fistel är att det kan användas i flera år hos patienter med kroniska njurförhållanden utan att behöva bytas ut. Under hemodialys är blod bort från blodkärl, renat och därefter återvänt till venerna. Den fistel är ansluten till dialysmaskinen, och blodet lämnar och återvänder till fisteln stället under behandlingen. Den vanligaste platsen för en atrioventrikulär fistel används i dialys är underarmen. Genom att ansluta en artär med en ven, är den resulterande blodkärlet tillräckligt stor för att hantera ökade volymer av blod.

Efter en atrioventrikulärt fistel kirurgiskt skapad för njurpatient, tar det normalt mellan en och tre månader innan det kan användas för dialysbehandling. Webbplatsen måste få läka adekvat för att kunna tolerera trycket av blodflöde. Patienter kan inte tillåtas att köra bil eller lyfta tunga vikter medan fistel läker. Patienter kan tränas att övervaka sina fistlar och känna igen tecken på potentiella problem, såsom blodproppar.

Vissa typer av atrioventrikulär fistlar kan vara skadligt för en persons hälsa än nytta, och detta är vanligtvis fallet när fisteln resultat från skador eller innebär en stor artär i kroppen. Till exempel, om en fistel skapas involverar en del av aorta, kan hjärtat måste arbeta hårdare för att säkerställa att tillräckliga mängder av blod når alla nödvändiga vävnader. Några stora congenintal fistlar kan kräva kirurgisk korrigering, beroende på deras placering och patientens allmänna hälsotillståndet. I många fall kommer blod att resa från en artär direkt till en ven, i stället för in kapillärer som är den förväntade utvecklingen av normalt blodflöde. Detta kan vara farligt eftersom många vävnader får sin blodförsörjning från små kapillärer och otillräcklig blodflödet kan resultera i vävnadsdöd.

  • En atrioventrikulärt fistel kan skapas för en långsiktig hemodialys patienten.